Если сделать так:
(вместо .wav49 просто .wav)
exten => s, n, Set(MIXMONITOR_FILENAME=/var/spool/asterisk/monitor/${UNIQUEID})
exten => s, n, MixMonitor(${MIXMONITOR_FILENAME}.wav,W(4))
то на выходе получается такой формат, всё равно моно 1 канал: